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PMA2015/Kinshasa-Vague 3 (Fr)

TABLEAUX DES INDICATEURS EN DETAIL

Sommaire de la Méthode d’Echantillonnage de PMA2015/Kinshasa, RDC Vague 3:

PMA2015/Kinshasa Vague 3 a utilisé une méthode d’échantillonnage stratifiée à 2 niveaux (urbain et rural). L'échantillon, qui comprend 58 zones de dénombrement (ZD) a été tiré en utilisant les probabilités proportionnelles à la taille, du total d'environ 350 à Kinshasa. Dans chaque ZD, 30 ménages ont été sélectionnés et une méthode de démarrage aléatoire a été utilisé pour sélectionner systématiquement les ménages. Toutes les femmes en âge de procréer (15-49 ans) au sein de chaque ménage sélectionné ont été contactés et ont consenti pour des entrevues. Jusqu'à six sites de prestation de santé (SPS) ont été sélectionnés dans chaque ZD.

Le tableau ci-dessous présente un résumé des indicateurs principaux de la planification familiale et leur répartition selon des caractéristiques sociodémographiques. Pour savoir plus sur la méthode d’échantillonnage, y compris les outils de collecte, la formation, ainsi que le traitement des données et les taux de réponses, veuillez vous référer au rapport détaillé des indicateurs.

Indicateurs standards de PMA2020
sur la planification familiale

Vague 3
Toutes femmes Femmes en union
Indicateurs de l’utilisation contraceptive
Utilisation de la contraception (veuillez cliquer ici pour visualiser les indicateurs par caractéristiques sociodémographiques)    
Taux de Prévalence Contraceptive (TPC) 34,3 42,3
Taux de Prévalence Contraceptive Moderne (TPCM) 17,0 20,4
Distribution des méthodes contraceptives (par caractéristiques sociodémographiques)    
Distribution des méthodes contraceptives (camemberts pour les femmes en union et toutes les femmes)    
Nombre d'utilisatrices de méthodes contraceptives modernes (total d'utilisatrices dans l'échantillon) 937 512
Indicateurs de la demande contraceptive:
Besoins non satisfaits en planification familiale (pour limiter les naissances, espacer les naissances, et au total) 20,1 31,3
Demande totale contraceptive (TPC et besoins non satisfaits) 54,4 73,7
Pourcentage de toutes les femmes / femmes en union ayant une demande satisfaite de contraception moderne 31,2 27,6
Pourcentage des naissances récentes non souhaitées (Désirait un autre enfant mais plus tard, Ne désirait plus d’enfant)
Désirait un autre enfant 42,3 49,1
Désirait un autre enfant mais plus tard 45,2 40,5
Ne désirait plus d’enfant 12,5 10,4
Indicateurs de l’accès, l’équité, la qualité et le choix des méthodes:
Pourcentage d’utilisatrices ayant décidé de leur méthode actuelle conjointement avec leur partenaire ou l’agent de santé 87,6 89,5
Pourcentage d’utilisatrices ayant payé des frais pour les services de planification familiale 49,0 47,1
Indice des informations sur la méthode:    
Pourcentage des utilisatrices actuelles ou récentes ayant été informées sur d’autres méthodes contraceptives 36,2 48,1
Pourcentage des utilisatrices actuelles ou récentes ayant été informées sur les effets secondaires 37,7 45,5
Pourcentage des utilisatrices actuelles ou récentes ayant été informées sur ce qu’il faut faire en cas d’effets secondaires 78,0 83,7
Pourcentage d’utilisatrices actuelles ou récentes qui retourneraient voir le même prestataire ou le recommanderaient, par caractéristiques sociodémographiques 59,3 65,2
Pourcentage des utilisatrices actuelles ou récentes ayant reçu des informations sur la planification familiale au cours des 12 derniers mois 6,9 7,7
Indicateurs de fécondité:
Indice synthétique de fécondité (ISF) 4,4  
Fécondité des adolescentes (pour 1000 femmes, âgées de 15 à 19 ans) 74,2  
Indicateurs au niveau des sites de prestation de santé :
Pourcentage de sites de prestation de santé offrant différentes méthodes contraceptives, par type de méthode  
Pourcentage des sites de prestation de santé en rupture de stock au cours des 3 derniers mois, par méthode  
Nombre de visites de planification familiale (nouvelles et anciennes utilisatrices) au cours du dernier mois, par méthode  
Pourcentage des sites de prestation de santé faisant payer des frais pour les services de planification familiale  
Pourcentage des sites de prestation de santé offrant au moins 3 ou au moins 5 méthodes contraceptives  


L'Enquête de PMA2015/Kinshasa Vague 3 en détail

Echantillonnage

L'enquête PMA2020 recueille des données annuelles au niveau national permettant l'estimation des indicateurs clés de suivi des progrès en planification familiale. La plateforme d’enquêtrices résidentes (ER) permet la répétition des enquêtes tous les six mois au cours des deux premières années, puis annuellement à partir de la 3ème année pour suivre les progrès des indicateurs de la planification familiale.

La première, deuxième et troisième vagues de collecte a été mené à Kinshasa uniquement. Lors de troisième vague de collecte des données (PMA2015/Kinshasa-V3), l'enquête a ciblé un échantillon de 58 zones de dénombrement (ZD) pour sa représentativité urbain. Les ZD ont été sélectionnées de manière aléatoire avec une probabilité proportionnelle à la taille de la zone tout en tenant compte d’une stratification des zones urbaines et rurales.

Avant la collecte des données, tous les ménages, les SPS privés, et les points de repère clés dans chaque ZD ont été recensés et cartographiés par les ER afin de créer une base pour le tirage au sort de ménages et des SPS privés pour la deuxième étape du processus d'échantillonnage. Ce processus de cartographie et d’énumération a eu lieu au cours de la première semaine de collecte des données dans chaque ZD avec l’aide des agents cartographes et des superviseurs. Une fois que les listes de ménages par zone ont été établies, 30 ménages par zone ont été aléatoirement sélectionnés par les superviseurs de terrain en utilisant une application qui permet de générer des nombres aléatoires. Tous les membres des ménages sélectionnés ont été dénombrés par les enquêtrices lors du remplissage des questionnaires ménages, et à partir de la liste des membres du ménage, toutes les femmes éligibles (âgées de 15 à 49 ans) ont été contactées et invitées à donner leur consentement éclairé pour participer à l'étude.

Jusqu'à trois SPS privés à l’intérieur des limites d'une ZD ont été tirés au sort sur la liste des SPS disponibles dans la zone. En outre, trois SPS publics, CSPS, CM/CMA, CHR et CHU/CHN qui desservent les populations des ZD, ont été sélectionnés.

Les sondages ménages et femmes ont été pondérés en fonction des non-réponses, puis appliqués à toutes les estimations des ménages et des individus dans les tableaux présentés.

Questionnaires

PMA2020 utilise des questionnaires standardisés pour les ménages, les femmes, et les SPS afin de recueillir des données comparables entre les pays participant au programme et avec les enquêtes nationales existantes. Avant le lancement de l'enquête dans chaque pays, ces questionnaires sont révisés et affinés par des experts locaux afin de s'assurer que toutes les questions soient adaptées à chaque contexte.

Trois questionnaires ont été utilisés pour recueillir les données de l’enquête PMA2015/Kinshasa : le questionnaire ménage, le questionnaire femme et le questionnaire site de prestation de santé. Ces questionnaires sont basés sur des enquêtes modèles conçues par le personnel de PMA2020 à l'Institut Bill & Melinda Gates pour la Population et la Santé de la Reproduction à Baltimore et L’Ecole de Santé Publique de l’Université de Kinshasa, en collaboration avec L’Ecole de Santé Publique et de Médecine Tropicale de l’Université de Tulane ainsi que les outils de collecte de données de l'Enquête Démographique et de Santé RDC (EDS-RDC) de 2013-14.

Tous les questionnaires de PMA2020 sont administrés à l’aide du logiciel Open Data Kit (ODK) installé sur les téléphones portables (Smartphones) munis du système Android. En plus du français, les mots clés des questions de PMA2015/Kinshasa apparaissent également dans les principales langues locales.

Les ER de chaque ZD ont administré les questionnaires ménages, les questionnaires femmes dans les ménages sélectionnés, et les questionnaires SPS privés. Quant aux SPS publics, les questionnaires ont été administrés par les superviseurs de terrain.

Le questionnaire ménage rassemble des informations de base sur le ménage qui sont utilisées pour construire un indice du niveau de vie, tels que la possession de bétail et de biens durables, ainsi que des caractéristiques de l'unité d'habitation, y compris les matériaux des murs, du sol et de la toiture, les sources d'eau et les installations d'assainissement. Grâce à la technologie mobile de PMA2020, le questionnaire ménage est relié aux questionnaires femmes membres de ce ménage, permettant une analyse des données des femmes selon l’indice du bien-être économique de son ménage.

La première section du questionnaire ménage répertorie les données démographiques de base pour chaque membre habituel du ménage ainsi que pour les visiteurs qui ont passé la nuit précédente dans le ménage. Ce fichier est utilisé pour identifier les répondantes éligibles au questionnaire femme.

En plus de la liste des membres du ménage, le questionnaire ménage recueille des données utilisées pour mesurer les indicateurs clés WASH, y compris les sources régulières et les usages de l'eau, les installations sanitaires utilisées et la prévalence de la défécation en plein air.

Le questionnaire femme est utilisé pour recueillir des informations sur toutes les femmes âgées de 15 à 49 ans qui ont été répertoriées dans la liste des ménages sélectionnés. Il recueille des informations spécifiques sur l'éducation; la fécondité et les préférences en matière de fécondité; l’accès, le choix et l'utilisation de la planification familiale; la qualité des services de PF; l'exposition aux messages de planification familiale dans les médias; et le temps consacré à aller chercher l'eau par les femmes.

Dans chaque zone de dénombrement sélectionnée, les superviseurs de terrain tirent au sort jusqu’à trois sites de prestations de santé privés qui seront interviewés par une enquêtrice résidente en utilisant le questionnaire SPS. Un recensement des SPS privés a été effectué s'il y avait moins de 3 SPS dans une ZD. Les superviseurs de terrain ont administré les questionnaires SPS aux trois SPS publics qui desservent chaque zone de dénombrement.

Le questionnaire SPS recueille des informations sur l'offre et la qualité des services et produits de santé de la reproduction, l'intégration des services de santé, la disponibilité de l'eau et l'assainissement des sites de prestation de santé.

Formation, collecte et traitement des données

La formation PMA2015/Kinshasa a débuté avec celle de cinq membres de l’équipe centrale et cinq superviseurs de terrain, en avril 2015. Elle a était assurée par l’équipe PMA2020 de l'Institut Bill & Melinda Gates pour la Population et la Santé de la Reproduction. Les superviseurs de terrain, appuyés par l’équipe centrale et l’équipe PMA2020 de l'Institut Gates, sont alors devenus formateurs des deux sessions de formation ultérieures des enquêtrices résidentes qui a eu lieu en avril 2015 en Kinshasa avant le début de la 3ème vague de collecte des données. Au total, 58 enquêtrices résidentes ont bénéficié de cette formation en Kinshasa.

Tous les participants à la formation ont reçu un enseignement complet sur la manière de remplir les questionnaires ménage, femme et SPS. En plus de la formation à l'enquête PMA2020, aux protocoles de recherche et à l’éthique de la recherche de manière générale, tous les participants ont reçu une formation sur les méthodes contraceptives par un médecin spécialisé en santé de la reproduction.

Tout au long des formations, les enquêtrices et les superviseurs ont été évalués en effectuant plusieurs exercices sur table et par téléphone, ainsi que des exercices pratiques de terrain en plus de leur participation à la formation. La formation visait également à familiariser les participants à l’utilisation des Smartphones et du logiciel ODK en particulier. Toutes les formations comprenaient trois jours d'exercices sur le terrain, au cours desquels les participants ont cartographié et recensé une zone de dénombrement simulée; administré les questionnaires ménage, femme et SPS; enregistré toutes les réponses sur les téléphones pour les envoyer sur le serveur central –le système centralisé de stockage des données. Les formations des ER ont été menées principalement en français avec des discussions sur la traduction dans les langues locales.

Les superviseurs ont reçu une formation sur les procédures de supervision du travail de terrain et du protocole de ré-interviews des ménages, soit des contrôles aléatoires dans 10% des ménages enquêtés par les enquêtrices résidentes.

La collecte des données a été réalisée entre mai et juin 2015. Contrairement aux enquêtes traditionnelles sur papier, PMA2020 utilise ODK Collect pour recueillir des données sur des téléphones portables. Tous les questionnaires ont été programmés à l'aide de ce logiciel et installés sur tous les Smartphones du projet. Les formulaires des questionnaires ODK sont programmés avec des filtres automatiques et des contrôles intégrés pour éviter les erreurs de saisie de données.

L’application ODK Collect a permis aux enquêtrices résidentes et aux superviseurs de recueillir les données de l'enquête et de les transférer, via le réseau General Packet Radio Service (GPRS), à un serveur central virtuel qui agrège les données en temps réel. Cette agrégation instantanée a également permis le suivi en temps réel de l'avancement de la collecte des données, le traitement des données téléchargées et la correction des données en cours de collecte. Tout au long de la collecte des données, le personnel en Kinshasa et les gestionnaires de données à Baltimore ont conjointement surveillé régulièrement les données envoyées sur le serveur et notifié le personnel de terrain d’erreurs éventuelles, de données manquantes ou de problèmes trouvés dans des formulaires sur le serveur central.

L'utilisation de téléphones portables permet de combiner en une seule étape la collecte et la saisie des données. Par conséquent, la saisie était achevée dès que le dernier formulaire était transféré sur le serveur à la fin de la collecte des données.

Une fois que toutes les données ont été envoyées sur le serveur, les chercheurs ont nettoyé et rendues anonymes les données, pondéré les sondages de l'enquête, et préparé l'ensemble des données pour l’analyse en utilisant la version 14 du logiciel Stata®. Une analyse préliminaire réalisée dans les deux mois suivant chaque vague a permis de suivre les indicateurs principaux en temps réel.

Taux de réponses

Les taux de réponse des ménages et des femmes éligibles sont présentés dans le tableau 1 pour PMA2015/Kinshasa vague 3 et l’EDS RDC 2013-14. Parmi les 1 844 ménages sélectionnés, 1 828 ménages vivaient bien à l’adresse indiquée au moment du travail de terrain (99,1 %). Parmi ces 1 828 répondants potentiels, 1 768 ont consenti à l'interview à domicile, soit un taux de réponse de 96,7 %.

Dans les ménages sélectionnés, 2 815 femmes éligibles de 15 à 49 ont été identifiées, et 2 683 d'entre elles ont participé aux entretiens (taux de réponse de 95,3 %).

Les taux de réponse PMA2015/Kinshasa pour les ménages sélectionnés étaient plus faibles que ceux observés dans l’EDS RDC 2013-14, aussi bien pour les ménages que pour les femmes éligibles. Les taux de réponse relativement plus faibles de PMA2020 pourraient être liés au plus faible effectif de l’échantillon qui reste ainsi sensible au nombre de non réponse.

  EDS-RDC 2013-14   PMA2015/Kinshasa-V3
Result Urbain Rural Total   Urbain Rural Total
Enquêtes ménages              
Ménages sélectionnés 18 224 -- 18 224   1 828 -- 1 828
Ménages occupés 18 190 -- 18 190   1 828 -- 1 828
Ménages interviewés 18 171 -- 18 171   1 768 -- 1 768
Taux de réponses des ménages* 99,1 % -- 99,1%   96,7 % -- 96.7 %
             
Enquêtes auprès des femmes âgées de 15 à 49 ans
Nombre de femmes éligibles** 23 748 -- 23 748   2 815 -- 2 815
Nombre de femmes éligibles interviewées 23 020 -- 23 020   2 683 -- 2 683
Taux de réponses des femmes 96,9 % -- 96.9 %   95,3 % -- 95,3 %
*Taux de réponse des ménages=nombre de ménages interviewés / nombre de ménages ayant terminé l’entretien

**Taux de réponses des femmes éligibles inclut seulement les femmes identifiées dans les ménages ayant répondu à l’enquête ménage

†Taux de réponse des femmes éligibles=nombre de femmes éligibles enquêtées/nombre de femmes éligibles

Sources: Ministère du Plan et Suivi de la Mise en œuvre de la Révolution de la Modernité (MPSMRM), Ministère de la Santé Publique (MSP) et ICF International, 2014. Enquête Démographique et de Santé en République Démocratique du Congo 2013-2014. Rockville, Maryland, USA : MPSMRM, MSP et ICF International ; et les enquêtes de « Performance Monitoring and Accountability » PMA2015/Kinshasa, RDC Vague 3.

Les tableaux présentés dans ce rapport sont pondérés et ajustés en fonction des non-réponses des ménages et des femmes interrogées.

Les erreurs de sondage

Le tableau suivant illustre les erreurs de sondage pour les indicateurs de PMA2020 cités ci-dessus. Pour plus d'informations sur les indicateurs de PMA2020, y compris les types d'estimation et la population de base, veuillez cliquer ici.

    Intervalle de confiance
Variable Valeur [R] Ecart-type [ET] R-2ET R+2ET
Taux spécifique de fécondité pour les femmes âgées de 15–19 ans 0,074 0,007 0,058 0,089
Toutes les femmes âgées de 15 à 49 ans
Utilisatrices actuelles de méthodes modernes 0,170 0,008 0,154 0,186
Utilisatrices actuelles de méthodes traditionnelles 0,173 0,008 0,158 0,190
Utilisatrices actuelles de la contraception 0,343 0,010 0,323 0,364
Utilisatrices actuelles de l'injectable 0,021 0,003 0,016 0,028
Utilisatrices actuelles du préservatif masculin 0,087 0,006 0,075 0,100
Utilisatrices actuelles de l'implant 0,024 0,003 0,018 0,031
A choisi sa méthode elle-même ou avec son partenaire/prestataire au cours des 12 derniers mois 0,865 0,012 0,841 0,887
A payé pour un service de planification familiale dans les 12 derniers mois 0,348 0,017 0,316 0,381
A été informée par le prestataire sur d’autres méthodes contraceptives 0,351 0,017 0,319 0,386
A été informée par le prestataire sur les effets secondaires 0,361 0,023 0,318 0,407
Satisfaite du prestataire : reviendrait et le recommanderait à une amie ou un membre de sa famille 0,512 0,026 0,461 0,563
Visitée par un professionnel de la santé qui lui a parlé de la planification familiale au cours des 12 derniers mois 0,200 0,019 0,166 0,239
Femmes en union âgées de 15 à 49 ans
Utilisatrices actuelles de méthodes modernes 0,204 0,013 0,179 0,230
Utilisatrices actuelles de méthodes traditionnelles 0,220 0,013 0,195 0,247
Utilisatrices actuelles de la contraception 0,423 0,016 0,392 0,455
Utilisatrices actuelles de l'injectables 0,033 0,006 0,023 0,046
Utilisatrices actuelles du préservatif masculin 0,074 0,009 0,059 0,093
Utilisatrices actuelles de l'implant 0,039 0,006 0,028 0,052
A choisi sa méthode elle-même ou avec son partenaire/prestataire au cours des 12 derniers mois 0,888 0,014 0,856 0,913
A payé pour un service de planification familiale dans les 12 derniers mois 0,336 0,022 0,294 0,380
A été informée par le prestataire sur les autres méthodes contraceptives 0,418 0,023 0,373 0,464
A été informée par le prestataire sur les effets secondaires 0,442 0,032 0,380 0,507
Satisfaite du prestataire : reviendrait et le recommanderait à une amie ou un membre de sa famille 0,567 0,035 0,497 0,634
Visitée par un professionnel de la santé qui lui a parlé de la planification familiale au cours des 12 derniers mois 0,281 0,029 0,229 0,341
*Utilisatrices actuelles ou récentes : les femmes utilisant actuellement la contraception, ou l’ayant utilisée au cours des 12 derniers mois.